Diabete mellito: cause, tipi, trattamento

Tipi di diabete

Ci sono diverse forme di diabete:

• Diabete di tipo 1- Il diabete di tipo 1 è una malattia autoimmune che dura tutta la vita e che può essere diagnosticata a qualsiasi età, ma è più comune nelle persone sotto i 30 anni. Le persone con diabete di tipo 1 necessitano di insulina.
• Diabete mellito di tipo 2 - Il diabete mellito di tipo 2 è una condizione in cui l'organismo diventa resistente ai normali effetti dell'insulina e perde gradualmente la capacità di produrre abbastanza insulina nel pancreas. Circa il 90% delle persone affette da diabete è affetto da diabete di tipo 2. Il diabete di tipo 2 può talvolta essere gestito solo con una dieta specifica e un regolare esercizio fisico, ma può anche richiedere una terapia farmacologica o insulinica.
• Diabete gestazionale - Il diabete gestazionale è una forma temporanea di diabete che si manifesta durante la gravidanza. Generalmente si manifesta nel secondo o terzo trimestre di gravidanza in donne a cui non sono state precedentemente diagnosticate altre forme di diabete e può portare a complicazioni per la madre e il feto.

Il prediabete è una condizione caratterizzata da un'elevata glicemia, ma che non soddisfa i criteri diagnostici del diabete.

Quali complicazioni può causare il diabete?

Alti livelli di zucchero nel sangue possono portare a una serie di complicazioni legate al diabete, come:

• malattia renale;
• problemi del piede - piede diabetico;
• malattia oculare - retinopatia;
• danno ai nervi - neuropatia;
• malattie cardiache e problemi circolatori.

Diabete

Le cause del diabete di tipo 1 sono ancora oggetto di studio. Il diabete di tipo 1 è una condizione autoimmune. Ciò significa che il sistema immunitario dell'organismo attacca le cellule del pancreas che producono insulina. Tuttavia, la causa esatta di questa reazione è ancora sconosciuta. La dieta e lo stile di vita non sono fattori determinanti per lo sviluppo del diabete di tipo 1.

Il diabete di tipo 2 si manifesta lentamente nel tempo, quando l'insulina prodotta dall'organismo diventa meno efficace nel gestire i livelli di glucosio nel sangue. I fattori di rischio per il diabete includono:

• sedentarismo;
• eccesso di peso corporeo o obesità;
• storia familiare di diabete;
• prediabete presentazione.

Segno di diabete

Alcuni tipi di diabete non hanno sintomi e possono rimanere non diagnosticati per molto tempo, ma alcuni sintomi del diabete possono includere:

• è intenso, più intenso del solito;
• aumento della frequenza della minzione;
• sentire la stanchezza e il letargo;
• lenta la cicatrizzazione della ferita;
• problema di vista;
• prurito o infezione cutanea;
• aumento di peso inspiegabile o aumento di peso graduale.

I sintomi del diabete sono causati dall'aumento dei livelli di zucchero nel sangue.

Come viene determinata la diagnosi di diabete?

Il test della glicemia a digiuno è il test diagnostico più comune per il diabete. Tuttavia, esistono altri test che possono essere utilizzati per diagnosticare il diabete, tra cui il test di tolleranza orale al glucosio o l'emoglobina glicata (glicata).

Trattamento del diabete

Il trattamento del diabete mira a prevenire le complicanze controllando i livelli di glucosio nel sangue. Il trattamento dipende dal tipo di diabete: il piano di trattamento per il diabete di tipo 2 è solitamente diverso da quello per il diabete di tipo 1. Inoltre, il trattamento per il diabete nei bambini è diverso da quello per gli adulti.

Inoltre, il trattamento per il diabete nei bambini è diverso da quello per gli adulti.

Il trattamento può comprendere:

• insulina - somministrazione di insulina per via iniettiva o con un microinfusore di insulina;
• medicinali per il diabete e prodotti per il controllo del diabete;
• monitorare la glicemia utilizzando un metro per la misurazione del glucosio;
• modificare la dieta in modo che l'assunzione sia correlata ai livelli di insulina;
• modifiche dello stile di vita e altre cure mediche.

Insulina

Le persone con diabete di tipo 1 devono usare l'insulina per gestire la glicemia. Anche molte persone con diabete di tipo 2 o diabete gestazionale necessitano di terapia insulinica. Esistono diversi tipi di insulina, tra cui l'insulina a breve durata d'azione, l'insulina ad azione rapida, l'insulina a lunga durata d'azione e le opzioni intermedie. L'insulina non può essere somministrata per via orale, poiché gli enzimi digestivi interferiscono con la sua azione. Il medico stabilirà se avete bisogno di questo trattamento e quale tipo di insulina può essere necessaria, in base a diversi fattori.

Medicinali per il diabete

Le persone con diabete necessitano di alcuni farmaci per controllare la glicemia. Alcuni esempi sono la metformina e gli inibitori del cotrasportatore 2 del sodio-glucosio (SGLT-2). Alcuni farmaci per il diabete aiutano il pancreas a rilasciare più insulina. Altri impediscono la produzione e il rilascio di glucosio da parte del fegato o bloccano l'azione degli enzimi che scompongono i carboidrati, rallentandone l'assorbimento o rendendo i tessuti più sensibili all'insulina. Oltre ai farmaci per abbassare la glicemia, le persone con diabete hanno spesso bisogno di farmaci per abbassare la pressione sanguigna e di statine per ridurre il rischio di complicazioni.

A volte il medico può anche consigliare una serie di integratori per antidiabetici, a seconda di alcuni fattori. Questi possono includere:

• integratori di cromo - possono aiutare a ridurre i livelli di glucosio a digiuno;
• Acidi grassi omega-3;
• acido alfa-lipoico - può aiutare l'organismo a utilizzare l'insulina in modo più efficiente e ha un ruolo antiossidante;
• estratto di melone amaro - può avere proprietà di abbassamento degli zuccheri nel sangue;
• scortisone - può regolare i livelli di zuccheri nel sangue;
• estratto diberina - può migliorare la sensibilità all'insulina e migliorare l'assorbimento degli zuccheri nei muscoli, contribuendo ad abbassare il glucosio nel sangue;
• il magnesio - è coinvolto nella normale secrezione di insulina e nell'azione dell'insulina nei tessuti del corpo.

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Ricordate che gli integratori per il diabete NON devono essere utilizzati per sostituire il trattamento del diabete prescritto dal medico. Inoltre, NON assumere integratori per il diabete senza le istruzioni del medico, poiché alcuni possono interferire con l'azione dei farmaci per il diabete o influenzare i livelli di glucosio nel sangue.

Monitoraggio della glicemia

Il monitoraggio regolare della glicemia è essenziale per la gestione del diabete. Questo aiuta a capire la relazione tra la glicemia, gli alimenti, l'esercizio fisico e i livelli di insulina nell'organismo. Inoltre, aiuta a tenere sotto controllo i potenziali effetti collaterali del trattamento, come l'ipoglicemia (un improvviso calo della glicemia).

L'alimentazione nel diabete

Lo zucchero nel sangue deriva da alcuni alimenti chiamati carboidrati. Gli alimenti ad alto contenuto di carboidrati comprendono dolci, succhi di frutta, pane, riso, patate, mais, ecc. Indipendentemente dal tipo di diabete, le scelte alimentari ottimali sono un modo per mantenere la glicemia a un livello ottimale.

È importante seguire una dietasana ed equilibrata. Limitare il consumo di cibi fritti, alimenti ad alto contenuto di grassi non salutari, alimenti ad alto contenuto di zucchero e sale, bevande zuccherate, ecc. È importante anche il momento in cui si mangia: è importante pianificare pasti regolari ed equilibrati per evitare alti o bassi livelli di zucchero nel sangue. Può essere utile collaborare con un dietologo per stabilire un piano alimentare personalizzato con un apporto equilibrato di carboidrati. Il medico o il nutrizionista possono aiutare a stabilire una dieta ottimale e un elenco di alimenti vietati nel diabete di tipo 2.

Modifiche dello stile di vita e altre cure mediche

Potrebbero essere necessarie modifiche dello stile di vita e ulteriori cure mediche per trattare gli effetti del diabete:

• adottare uno stile di vita attivo;
• mantenere un peso ottimale;
• smettere di fumare;
• cura dei piedi per il trattamento delle ulcere - compresa una crema per il piede diabetico;
• selezione e trattamento delle malattie renali;
• esami oftalmici per la retinopatia.

Riferimento:

• https://www.cdc.gov/diabetes/basics/diabetes.html
• https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/diabetes
• https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/diabetes/diagnosis-treatment/drc-20371451
• https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/insulin-medicines-treatments
• https://medlineplus.gov/diabeticdiet.html
• https://www.healthline.com/health/type-2-diabetes/herbs-supplements