Symptômes de la ménopause - comment les soulager, vitamines / minéraux, compléments alimentaires, aliments sains
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Pour commencer, clarifions la terminologie. Le terme "ménopause" est souvent équivalent au terme "climactère", ce qui n'est pas tout à fait correct. Climactère est un terme général pour la période climatérique, caractérisée par une diminution progressive de la fonction ovarienne et comprend trois phases :
- Périménopause – la phase de transition qui commence vers l'âge de 45-47 ans (en moyenne, 4 ans avant la ménopause) + 1 an après la fin des menstruations. Le principal symptôme est les modifications du cycle menstruel : à la fois en durée et en volume des pertes de sang. Dans la seconde moitié de la périménopause, la diminution de "l'hormone féminine principale" l'œstrogène s'accélère, mais la fertilité (capacité à tomber enceinte) est conservée.
- La ménopause proprement dite. C'est la période qui commence après la dernière menstruation naturelle. Elle peut être déterminée seulement "rétrospectivement" : si une femme n'a pas eu de menstruation pendant 12 mois, elle est en ménopause. La production d'hormones sexuelles diminue dans cette phase jusqu'à l'arrêt de la fonction de reproduction. Important ! L'absence de menstruations peut avoir de nombreuses autres causes. Par conséquent, chez les femmes de plus de 35 ans, en cas d'absence de menstruations pendant 3 mois ou plus, des tests de ménopause sont effectués, qui comprennent généralement une analyse de l'hormone folliculo-stimulante (FSH). En cas de ménopause vraie, y compris prématurée ou artificielle, le taux de FSH augmente de plusieurs fois.
- Postménopause – l'absence continue de menstruations, qui commence chronologiquement 1 an après la confirmation de la ménopause et dure conditionnellement jusqu'à l'âge de 65-70 ans, bien qu'il n'y ait pas de limites de temps fixes. Cependant, cliniquement, on distingue la postménopause précoce (jusqu'à 5 ans) et la tardive (5-10 ans).
Les symptômes de la ménopause
Beaucoup de femmes vivent la ménopause et la postménopause précoce avec difficulté. Les symptômes spécifiques peuvent déjà apparaître dans la périménopause tardive, mais se développent souvent intensément sous la forme du syndrome ménopausique :
- Bouffées de chaleur (généralement au niveau du visage, du cou et de la poitrine). Important ! Les bouffées de chaleur sont l'un des principaux signes du climactère et apparaissent dans plus de 60 % des cas. Si une femme de 35 ans n'a pas de menstruation et présente des bouffées de chaleur, son corps est examiné pour une ménopause précoce ;
- Fluctuations de la tension artérielle, maux de tête ;
- Frissons, sueurs nocturnes – ces états, comme les bouffées de chaleur, sont dus à une dysrégulation de la thermorégulation corporelle causée par la diminution de l'œstrogène ;
- Tachycardie – battements de cœur rapides, également liés à la diminution de l'œstrogène ;
- Troubles du sommeil, états dépressifs, anxiété, labilité émotionnelle – changements d'humeur soudains sans raison, pleurs, irritabilité, accès de colère, etc. ;
- Problèmes de mémoire et de concentration (la cause en est la détérioration du tonus vasculaire et donc de la circulation cérébrale) ;
- Libido diminuée, sécheresse des muqueuses vaginales et infections vaginales fréquentes associées (vaginites, infections urinaires comme la cystite, etc.) ;
- Prise de poids avec appétit normal ;
- Fragilité accrue des os due à une diminution de la densité osseuse (ostéoporose) ;
- "Mains et pieds toujours froids", amincissement des cheveux, peau sèche avec desquamation et formation de rides ;
- Incontinence urinaire due à la descente des organes internes, y compris la vessie et l'utérus, ce qui est lié à la diminution de la masse musculaire et du tissu conjonctif qui soutiennent normalement les organes.
Important ! Contrairement à l'opinion largement répandue, ce problème peut également affecter les femmes qui n'ont pas accouché, c'est pourquoi il est recommandé à la plupart des femmes de plus de 35 ans de faire des exercices spéciaux pour renforcer les muscles du plancher pelvien selon le système du médecin américain Arnold Kegel (la soi-disant "gymnastique intime").
Comme nous pouvons le voir, les symptômes de la ménopause et de la postménopause peuvent affecter de manière significative la qualité de vie d'une femme. Heureusement, le progrès scientifique ne reste pas immobile – la médecine moderne, y compris la nutrition, offre de nombreuses méthodes efficaces pour soulager ces états désagréables.
Traitement des symptômes de la ménopause
Bien sûr, il n'existe pas de "pilule universelle" pour la ménopause qui élimine immédiatement tous les symptômes. Mais l'approche la plus efficace en médecine basée sur les preuves est la thérapie hormonale avec des préparations contenant des œstrogènes – parfois en combinaison avec des progestatifs (par exemple, pour prévenir les pathologies endométriales).
La thérapie de substitution hormonale (THS) est prescrite à long terme, mais seulement en l'absence de contre-indications – et il y en a beaucoup : dysfonctionnements hépatiques/rénaux, cancer du sein ou de l'ovaire, thrombophlébite, troubles de la coagulation sanguine, etc.
Dans le cas contraire, "les médecins résolvent les problèmes au cas par cas", y compris la prescription de :
- Antidépresseurs – pour réduire l'inconfort psychique, la dépression, l'anxiété et même la fréquence/intensité des bouffées de chaleur ;
- Œstrogènes synthétiques sous forme intravaginale. Par exemple, les suppositoires pour la sécheresse vaginale en ménopause contiennent souvent des œstrogènes ;
- Bisphosphonates – pour prévenir ou traiter l'ostéoporose déjà existante. Ce sont généralement des préparations d'acide zolédronique ou alendronique. En passant, les bisphosphonates peuvent remplacer dans certains cas même l'utilisation d'œstrogènes dans le cadre de la THS.
En plus des médicaments, il existe des méthodes assez efficaces de thérapie complémentaire pour les symptômes de la ménopause. Ce sont certaines vitamines, minéraux, divers compléments alimentaires à base de plantes et même des aliments.
Dans certains cas, lorsque le syndrome ménopausique n'est pas trop intense, les femmes réussissent à se débrouiller avec ces méthodes "douces". Examinons plus en détail ces méthodes.
Vitamines et minéraux en ménopause
Parmi les micro- et macronutriments dont la nécessité augmente pendant la ménopause se trouve la vitamine E (tocophérol), un puissant antioxydant. Elle favorise la synthèse de la progestérone et des œstrogènes et en soi ressemble en propriétés à l'hormone progestérone. C'est pourquoi, grâce à l'effet du tocophérol, le corps de la femme ne réagit pas aussi fortement aux changements hormonaux. La vitamine E renforce les capillaires, réduit le risque de varices, de bouffées de chaleur, de sécheresse des muqueuses. Il est prouvé que son utilisation réduit également l'anxiété et les symptômes dépressifs pendant la ménopause.
Hormon-like la vitamine D (cholécalciférol) – sans elle, l'absorption complète du calcium et des phosphates dans l'int estin n'est pas possible. En conséquence, la prise de vitamine D pendant la ménopause réduit significativement le risque d'ostéoporose. La dose nécessaire est déterminée par le médecin sur la base des résultats d'un test sanguin (25(OH)D).
Les vitamines B sont importantes en ménopause chacune à leur manière :
- La vitamine B2 (riboflavine) soulage les symptômes dépressifs, soutient le système immunitaire et le métabolisme ;
- B6 (pyridoxine) protège contre les changements d'humeur, est bénéfique pour le cerveau et le système immunitaire ;
- B7 (biotine) – l'un des moyens les plus efficaces pour améliorer la santé des cheveux, qui deviennent plus fins et tombent davantage pendant la ménopause ; la biotine est également bénéfique pour la peau et les ongles, dont l'état souffre également pendant la ménopause ;
- B9 (acide folique) régule l'équilibre hormonal et soutient le système cardiovasculaire, réduisant le risque d'hypertension artérielle et d'autres problèmes cardiovasculaires liés à la ménopause. Important ! La dose adéquate d'acide folique doit être prescrite par un médecin ;
- B12 (cyanocobalamine) participe au métabolisme, réduit le risque de fluctuations de poids et a un effet positif sur la mémoire et les fonctions cognitives.
Le calcium n'est pas seulement nécessaire en ménopause pour maintenir une densité osseuse normale et prévenir l'ostéoporose. Ce macronutriment fait partie du tissu conjonctif, et son manque affecte négativement l'état des os, des cheveux, des ongles et de la peau (sécheresse, amincissement, démangeaisons). Important ! Le calcium doit être pris en parallèle avec la vitamine D et le magnésium pour que toutes les trois substances soient complètement absorbées. Il est recommandé de prendre le citrate de calcium (au lieu du carbonate).
Le magnésium – en l'absence de ce macronutriment, les bouffées de chaleur s'intensifient pendant la ménopause, car le manque de magnésium augmente la sensibilité des vaisseaux aux changements hormonaux de la ménopause. Il a été constaté que la prise de magnésium, en particulier sous forme de citrate ou de bisglycinate, réduit en fait la fréquence et l'intensité des bouffées de chaleur. Il est recommandé de prendre le magnésium avant de se coucher, idéalement en "tandem" avec la vitamine B6.
De plus, la prise d'acides gras polyinsaturés de la classe Omega-3, de méthylsulfonylméthane (MSM, un composé à base de soufre, bénéfique pour les articulations), de sélénium et de divers acides aminés n'est pas inutile. Cependant, il n'est pas recommandé de prendre tous ces compléments par soi-même – il est préférable de consulter un médecin pour établir un schéma efficace et des doses adéquates.
Compléments à base de plantes en ménopause
Des avantages significatifs en ménopause peuvent être apportés par les compléments alimentaires à base de plantes avec des phytoestrogènes – des isoflavones à effet hormonal similaire. Bien sûr, ceux-ci diffèrent structurellement des hormones stéroïdes humaines, mais montrent néanmoins une certaine activité œstrogénique – exactement ce qui est nécessaire en ménopause, lorsque le niveau d'œstrogène diminue.
Il est important de comprendre que les compléments à base de phytoestrogènes ne peuvent pas modifier de manière significative la concentration des hormones sexuelles (FSH, LH, estradiol) et de la SHBG, qui lie ces hormones. Cependant, les phytoestrogènes peuvent améliorer la synthèse des "hormones du bonheur" sérotonine et dopamine et réduire le niveau de "l'hormone du stress" norépinéphrine. Ainsi, les fluctuations de la tension artérielle et la fréquence et l'intensité des bouffées de chaleur diminuent.
Les compléments alimentaires les plus testés dans ce cas sont :
- Cimicifuga racemosa (Cimicifuga racemosa) ;
- Trèfle rouge ;
- Soja ;
- Cônes de houblon ;
- Graines de lin.
Important ! Les graines de lin et l'huile de lin sont contre-indiquées en cas d'endométrite, de fibromes utérins, de syndrome des ovaires polykystiques, de lithiase biliaire, de pancréatite et de colite. D'autres compléments à base de plantes ont également des contre-indications, donc avant utilisation, lisez impérativement les instructions et, encore mieux – consultez un médecin.
Pour combattre les symptômes dépressifs, des compléments avec le millepertuis – l'antidépresseur à base de plantes le plus connu – peuvent être utilisés. Ceux-ci doivent cependant être utilisés avec prudence – ils n'ont pas seulement des contre-indications, mais peuvent interagir indésirablement avec divers médicaments.
Nutrition en ménopause
Il n'existe pas de "régime strict" spécial pour la ménopause. La principale recommandation s'applique à toutes les personnes de plus de 35 ans – réduire la quantité de glucides "rapides". Dans le corps, ceux-ci sont activement transformés en graisses et augmentent le niveau de cholestérol, y compris le cholestérol "mauvais" (lipoprotéines de basse densité – LDL et lipoprotéines de très basse densité – VLDL).
En ce qui concerne la réduction de la quantité de graisses animales, qui ajoutent également du cholestérol "mauvais", et des protéines dans le régime alimentaire, il est recommandé de consulter un nutritionniste.
En général, le régime alimentaire en ménopause devrait être enrichi de produits végétaux contenant des "phytoestrogènes" et d'autres substances bénéfiques mentionnées ci-dessus :
- Graines de lin ou huile de lin (mais ne négligez pas les contre-indications à leur utilisation !) ;
- Soja et produits à base de soja ;
- Diverses noix et graines – les meilleures sources naturelles de vitamine E ;
- Persil, luzerne, céleri ;
- Fenouil, pommes ;
- Poissons gras (source d'acides gras Omega-3).
Dans la liste des "produits à éviter" en ménopause, il devrait idéalement y avoir divers plats préparés, fast-foods, produits salés/fumés, margarine et autres graisses trans.
En suivant ces recommandations simples, vous pouvez améliorer considérablement votre état général pendant la ménopause – et des mesures "plus sérieuses", si nécessaire, vous seront recommandées par votre médecin.
Nous vous souhaitons une bonne santé, une tranquillité d'esprit et une énergie de vie inépuisable !