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Les antidiabétiques : Qu'est-ce que c'est et pourquoi on les prend?

Les antidiabétiques sont une classe de médicaments qui réduisent le taux de glucose dans le sang. À l'exception de l'insuline, de l'exénatide, du liraglutide et du pramlintide, tous les antidiabétiques sont pris par la bouche et sont appelés antidiabétiques oraux ou antidiabétiques de synthèse. Il existe une multitude d'antidiabétiques dont le choix dépend du type de diabète, de l'âge et de l'état de la maladie, ainsi: 

  • Dans le cas du diabète sucré de type 1, causé par un manque d'insuline, on utilise de l'insuline injectable.
  • Dans le cas du diabète sucré de type 2, causé par une résistance cellulaire à l'insuline, on utilise des agents qui augmentent la sécrétion d'insuline par le pancréas, des agents qui augmentent la sensibilité des organes cibles à l'insuline et des agents qui réduisent la vitesse d'absorption du glucose par le tractus gastro-intestinal.

L'insuline est administrée par voie sous-cutanée, par injection avec un stylo ou à l'aide d'une pompe à insuline. Il existe 3 types d'insuline utilisés dans le traitement du diabète de type 1 ou de type 2 :

  • Insuline à action rapide (NovoRapid, Apidra, Humalog); 
  • Insuline à action intermédiaire (Humulin N, Novolin N); 
  • Insuline à action prolongée (Levemir, Lantus, Tresiba).

*Insuline à courte durée d'action (Humulin R, Novolin R).

Les insulines à action courte sont immédiatement efficaces et sont rapidement métabolisées, tandis que les insulines à action longue restent actives pendant une période plus longue.

Antidiabétiques oraux

Il existe plusieurs types d'antidiabétiques oraux :

  • Les biguanides (metformine, phénformine, butformine);
  • Thiazolidinediones (glitazones);
  • Dérivés de sulfonylurées (sulfonylurées, sulfonamides antidiabétiques);
  • Inhibiteurs de l'alpha-glucosidase (acarbose);
  • Glinides, glycosides (inhibiteurs du SGLT-2);

*Les agonistes du GLP-1 et le pramlintide sont administrés par injection, mais appartiennent également à la catégorie des antidiabétiques "oraux".

Les types d'antidiabétiques et leurs meilleurs représentants

Les antidiabétiques oraux sont représentés par les sulfamides et les biguanides. Il s'agit de composés synthétiques efficaces dans les formes légères à modérées de diabète de type II non insulino-dépendant, lorsque celui-ci ne peut être contrôlé uniquement par un régime et que l'injection d'insuline n'est pas nécessaire.

  • Les sulfamides antidiabétiques sont des dérivés sulfanilides ayant des propriétés hypoglycémiantes par stimulation de l'insulinosécrétion pancréatique lorsque la capacité d'insulinosécrétion du pancréas est conservée. Les sulfamides antidiabétiques sont administrés ½ heure avant les repas et des réactions hypoglycémiques peuvent survenir en cas de surdosage relatif ou de troubles de l'élimination rénale ou hépatique. Les sulfamides les plus connus sont : Tolbutamide, Glibenclamide (Maninil), Glipizide, Glyclazide (Diaprel), Gliquidone (Glurenorm) etc.
  • Les biguanides antidiabétiques sont surtout indiqués dans le diabète gras de l'adulte et diminuent l'hyperglycémie chez les diabétiques sans modifier la glycémie normale. Ils sont contre-indiqués en cas de diabète sévère ou juvénile. En cas de surdosage, une acidose lactique peut se produire. Les biguanides les plus connus sont : la metformine (Méguan) et la buformine (Silubin).

Les antidiabétiques naturels

  • Dialin contribue au maintien d'une glycémie normale, normalise le taux de sucre dans le sang, élimine les toxines, et les composants actifs dans sa composition sont impliqués dans tous les processus métaboliques et augmentent la résistance aux facteurs externes défavorables. 
  • Insumed contient une série d'ingrédients naturels connus pour leur capacité à normaliser le taux de glycémie, à améliorer la fonction hépatique et pancréatique, à renforcer l'immunité et à réduire les manifestations les plus courantes du diabète telles que la fatigue, le stress, la faim et la soif excessives, etc. 
  • SugaNorm élimine l'effet hyperglycémiant, mais pour que cela soit rapide, les gélules ont été conçues pour se dissoudre rapidement dans l'estomac. Les substances sont libérées lentement dans le corps et l'effet est de longue durée.
  • Telom-R Diab, contribue au maintien d'une glycémie saine, protège et régénère les cellules du foie.